肾盂肾炎，作为一种常见的尿路感染，其特点是炎症发生在肾脏的肾盂部分，通常由细菌感染引起，在临床治疗中，医生常首选抗生素来对抗这类感染，有时患者会遇到即使接受了足量、足够疗程的抗生素治疗，症状却依然持续或反复发作的情况，这背后的原因何在呢？
这可能与致病菌的耐药性有关，随着抗生素的广泛使用，部分细菌逐渐产生对抗特定抗生素的抵抗力，导致治疗“失效”，肾盂肾炎的复发可能与治疗不彻底、患者依从性差（如未完成整个疗程）、或存在尿路梗阻、结石等基础疾病未得到妥善处理有关，免疫系统功能低下、糖尿病等慢性疾病也可能影响治疗效果。
对于肾盂肾炎的治疗，除了合理的抗生素使用外，还需考虑患者的整体健康状况、是否存在并发症以及细菌的耐药性等因素，这要求医生在诊疗过程中采取更为精细和个性化的治疗方案，同时加强患者教育，提高其治疗依从性，以实现更佳的治疗效果。
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肾盂肾炎抗生素治疗‘失效’或因细菌耐药性、药物选择不当及疗程不足，需综合评估调整。
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